肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)的康复训练

肱骨内上髁炎:肱骨内上髁炎初期的病因就是肘关节内侧的屈肌、旋前肌受到反复牵拉应力作用，或者过度使用前臂屈肌，作用于肱骨内上髁产生的牵拉作用力，触发并加速了退变性肌腱炎的过程，这在高尔夫球运动及棒球投手运动过程中很好的给予了诠释。在日常生活中除了上述运动中，肘关节过度的外翻应力会超过肘关节内侧韧带和肌腱结构的张力。会引起肱骨内髁炎。此外，多次连续性的肘内侧应力会对肘内侧和前臂肌也会造成直接打击，长期劳累引也可以引起肱骨内髁炎。

肱骨内上髁炎都有什么症状?

1、因长期劳累引起者，起病缓慢，初始于劳累后偶感肘内侧疼痛，日久则加重，述肘内侧骨突部疼痛，以酸痛为主，疼痛可向患侧的上臂及前臂放散，劳累后疼痛可加剧。因疼痛常影响肢体活动，患者不能提携重物。亦可经劳累(如届腕、屈指频繁)而反复发作。

2、因外伤引起者可突然发病。除肘内侧疼痛外，前臂旋前、屈腕受限。若合并肘部创伤性尺神经炎者，表现为前臂及手的尺侧疼痛及麻木，无名指、小指精细动作不灵活，重者出现尺神经支配之肌肉力量减弱。

3、压痛：肱骨内上髁尖部下内侧有明显之压痛，有时可触及变硬的肌腱及黄豆大小之痛性硬结，后者为肌腱粘连结节。皮肤外观多无红肿，但因外伤引起者局部可肿胀，甚至伴瘀斑。

肱骨內髁炎最主要的症状就是疼痛、早期治疗:首先要使患侧肢体休息、其次是局部冰敷（冰敷在14度左右） 每天不少于2次，如果有时间也可以多次冰敷。这样才能消除炎症引起的疼痛。经过休息及冰敷后肘关节的疼痛会逐步缓解，这时我们患者可以采用自我功能锻炼的方法达到康复的目标。自我功能锻炼的方法是肌腱愈合过程中重要方法。

屈曲肌腱功能锻炼方法从下面几个方面进行。

1、松解前臂屈肌

自我松解前臂屈肌：用健手拇指在疼痛区上下内外按压推动松解，轻中度力量（自行掌握）

高尔夫球（其他小皮球也可以）松解前臂屈肌。手心向下，在最酸疼点的地方为中心点，手腕做屈伸，使小球来回滚动小球，可以自我松解前臂屈肌。来回为一次。15个为一组。做3组。

2、牵拉前臂屈曲肌 以右侧肘关节为例，患侧手心向上，左手将右手拉向背侧（这时手心向前）自我牵拉前臂屈肌，可以感到前臂以酸胀的力度就可以。这个动作要很慢，不能引起肘关节内侧疼痛为好。来回为一次。15个为一组。做3组。

3、强化伸肌力量 手握小哑铃按图做下面动作，用健侧手将患侧手扶向掌屈位，松去健手，患侧手腕放松并缓缓向手背方向松，到腕背伸最大角度。以不引起疼痛的重量就可以，来回为一次，15个为一组，做3组。